Die positiven und negativen Auswirkungen der HIPAA-Beschäftigungsgesetze

Das Krankenversicherungsportabilitätsgesetz (HIPAA) trat am 14. April 2003 in Kraft. Sein Zweck besteht darin, die Privatsphäre der Patienten in Bezug auf ihre individuellen Gesundheitsdaten zu schützen, indem Mindeststandards für die Offenlegung von Informationen festgelegt werden. Während die Privatsphäre der Patienten vor Dritten geschützt ist, beklagen viele Angehörige der Gesundheitsberufe, dass die HIPAA-Hemmnisse für den Fluss medizinischer Informationen die Qualität und Aktualität der Patientenversorgung beeinträchtigen können. Einige negative Auswirkungen sind auf die Art und Weise, wie HIPAA aufgebaut ist, und andere auf seine Anfälligkeit für Fehlinterpretationen zurückzuführen.

Zugriff und Verwendung

HIPAA gibt Patienten das Recht, Kopien ihrer Krankenakten zu erhalten, damit sie Fehler erkennen und Korrekturen anfordern können. HIPAA schützt Patienten auch vor der Verwendung ihrer Gesundheitsinformationen für Zwecke, die nicht von anderen Parteien, z. B. Lebensversicherungsgesellschaften, Marketingunternehmen oder Finanzinstituten, im Zusammenhang mit der Gesundheitsfürsorge stehen. Darüber hinaus bieten die ausgereiften Technologien, die an der Implementierung von HIPAA beteiligt sind, einen detaillierten Prüfpfad für die Identifizierung und Authentifizierung von Personen, die auf verschiedenen Zugriffsebenen auf Informationen zugegriffen und diese geändert haben. Dies erhöht die Verantwortlichkeit und Transparenz.

Standards

Aufgrund der Komplexität des Gesundheitsinformationsmanagements sind HIPAA-Standards manchmal schwierig anzuwenden, sodass Fachleute im Gesundheitsinformationsmanagement die Regeln selbst interpretieren. Dies hat zu Fehlinterpretationen und inkonsistenten Anwendungen geführt, die Berichten zufolge zu Verzögerungen bei der medizinischen Behandlung geführt haben.

Kosten

Direkte Kosten für Patienten sind minimal; Gesundheitseinrichtungen können dem Patienten nur die Kosten für das Kopieren und die Portokosten für die Zustellung der Dokumente in Rechnung stellen. Auf der anderen Seite sind die Kosten für die Leistungserbringer hoch und können bereits überlastete Budgets belasten. Einige Kliniken und Krankenhäuser mussten bestehende Registrierungsbereiche rekonstruieren oder umgestalten, um die Datenschutzbestimmungen von HIPAA zu erfüllen. Peter Kilbridge schätzte in seinem Artikel "The Costs of HIPAA Compliance", der im April 2009 im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, dass diese Kosten 19 Prozent der kleinen Krankenhäuser (weniger als 100 Betten) zwischen 100.000 und 500.000 USD und 16 Prozent kosten werden von großen Krankenhäusern (mehr als 400 Betten) mehr als 1 Million US-Dollar.

Medizinische Forschung

Von der Association of Academic Health Centers durchgeführte Studien zeigen, dass die HIPAA-Vorschriften der Forschung, an der Probanden beteiligt sind, Hindernisse auferlegen, indem der Austausch von Daten innerhalb der Forschungsstudie verboten wird. Zu diesen Hindernissen gehörten Verzögerungen aufgrund von Änderungen an den Institutionsprüfungsgremien, Schwierigkeiten bei der Erhebung von nicht identifizierten Daten und den entsprechenden Unterlagen und die Notwendigkeit, mit Studien an mehreren Standorten zusammenzuarbeiten. Die Society of Epidemiology führte eine webbasierte Umfrage unter mehr als 4.000 Befragten durch und stellte fest, dass 67, 8 Prozent der Meinung waren, dass die HIPAA die Forschung auf Stufe 5 auf einer 5-Punkte-Skala schwieriger gemacht habe, wobei 5 einen erheblichen Mehraufwand bedeutet Zeit. Es kann jedoch argumentiert werden, dass Personen, die an Umfragen von Berufsverbänden teilnahmen, eher negative Erfahrungen gemacht haben als diejenigen, die nicht geantwortet haben.

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